青光眼概述

青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經供血不足是其發病的原發危險因素，視神經對壓力損害的耐受性也與青光眼的發生和發展有關。它的總人群發病率為1%，45歲以后為2%。臨床上根據病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發性、繼發性和先天性三大類。

         

青光眼治療方法

一、激光療法
　　假使藥物治療仍無法控制病情，則在采取其他外科手術前，不妨試試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一個小洞，以舒解眼壓。如果發生急性或閉角性青光眼，此時，角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下，激光療法恐怕不是佳選擇，而需要更進一步的手術。

二、 手術治療
　　所有一經確診的閉角性青光眼及藥物不能控制至目標眼壓的開角性青光眼或繼發性青光眼，應盡快進行手術治療。青光眼一旦確診，需長期治療。

三、中醫療法
　　中醫已經使用針灸療法和草藥(特別是丹參)來降低眼內壓。中醫中，眼睛是肝臟功能強弱的反應。

四、冷熱敷法
　　短時間在眼睛上交互冷熱敷可以有助于提高眼部循環：熱敷可放松神經，促進循環;冷敷刺激眼部循環。可以先熱敷2分鐘，接著熱敷2分鐘，接著冷敷1分鐘，然后重復2-3次，但要總是以冷敷結束操作。

五、中醫療法
　　1、膽堿：每天補充1000—2000毫克。一種重要的維生素。 　　2、泛酸(B5)：每天補充3次，各100毫克。
　　 　　3、維生素B群：每天3次，各50毫克，用餐時服用，必要時可用注射法。
　　 　　4、維生素C：加生物類黃酮每天3次，能大幅地降低眼壓。
　　 　　5、維生素E：每天400IU。近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內的小顆粒。

溫馨提示：在青光眼治療中比較有效的控制眼壓的方法有三種，即藥物治療法、激光治療法、手術治療法。一般情況下，青光眼早期用藥物治療法或激光治療法，如果這兩種方法無法將眼壓控制在理想水平，必須及時行手術治療，因為高眼壓對視神經的損害是不可逆的。

         

引流器植入是新型的抗青光眼手術，包括引流閥門、引流釘(Ex-PRESS引流器)和各種眼內引流器植入術。

引流器植入手術的優點：

1、手術創傷小，對眼內組織影響小
2、手術時間短，恢復快
3、術后并發癥少，遠期療效穩定
4、可以聯合其他眼部手術，如白內障摘除、人工晶體植入、角膜移植、玻璃體切除等

青光眼專科是上海市社會醫療機構特色專病專科，專科由上海和平眼科醫院吳仁毅主任、吳迺川教授等臨床經驗豐富的專家坐診、手術，在各類青光眼的早期診斷、鑒別診斷與防治上積累了豐富的臨床經驗。