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醫院電話:400-1120-900老花是一種生理現象,不是病理狀態也不屬于屈光不正,是人們步入中老年后必然出現的視覺問題,年老的人由于眼球的調節能力減退而形成的視力缺陷。隨著年齡增長,眼調節能力逐漸下降從而引起患者視近困難以致在近距離工作中,必須在其靜態屈光矯正之外另加凸透鏡才能有清晰的近視力,這種現象稱為老視。
就診科室: | 眼科 | 發病部位: | 眼部 | |
多發人群: | 中老年人 | 治療方法: | 戴鏡矯正、手術矯正 | |
治療費用: | 根據不同醫院,收費標準不一致 | 疾病病因: | 屈光不正、用眼方法、身體素質等 | |
相關癥狀: | 不適感因人而異 | 相關檢查: | 視力檢查、驗光、裂隙燈及眼底檢查等 | |
預防控制: | 經常眨眼、經常轉動眼睛、注意正確的閱讀方法、注意各種維生素的補給 | 相關癥狀: | 過度緊張的慢性刺激,可以導致眼瞼和結膜等組織的慢性炎性變化 |
矯正老視眼的方法仍為配戴老視眼鏡,借凸透鏡的力量代替調節從而把近點移到習慣工作的距離以內。
凸透鏡矯正老視的原理:補償晶狀體調節力的不足從而達到矯正老視的目的,這其中包括傳統的單光(單焦)鏡以及近幾年出現的雙光(雙焦)、漸變多焦鏡。
單光鏡:單光鏡是所有矯正方法中簡單普及的一種方法,它只適用于近用。
雙光鏡:雙光鏡可以為患者同時提供遠、近視力,但是如果在使用過程中出現遠視欠矯或者近視過矯的情況,在配鏡之后就會發生中間的視力模糊,從而致使患者很難得到所期望的視覺質量。
漸變多焦鏡:漸變多焦鏡,是通過同一個鏡片上不同的區域看到近、中、遠距離的物體,它很好的解決了雙光鏡造成的中間的視力模糊問題,是目前為止比較理想的矯正老視的方法。它在保證了清晰近視力的同時,還保證了良好的中遠距視力。但是框架眼鏡的鏡片和角膜的頂點有一定的距離,致使高度數鏡片有一定的放大率,容易使配戴者有一定的不適和眩暈感… 。目前還在研究的液晶衍射鏡希望能夠解決這些問題。
隨著手術技術不斷研究和進步,通過手術矯正老視逐漸流行與普遍起來,手術方式出現多樣化的發展趨勢。根據手術部位不同可分為角膜屈光術、可調節的晶狀體(IOL)植入和晶狀體摘除手術以及鞏膜屈光術。
角膜屈光術:
① 激光手術:從90年代初,準分子激光角膜屈光術開始在臨床應用,至今20余年。從一開始的LASIK到現在的Kappa角補償等新技術,激光手術的精確性和穩定性逐漸提高。其中一開始的LASIK技術主要有侵入性較少,保留程度高以及手術之后的恢復較快等優勢但也存在過矯和矯正不足等缺點,所以LASIK的治療效果需要臨床上的進一步研究和調整。
② 角膜層間植入物:該手術的治療是在角膜層間植人人工合成物之后,使該部位角膜的屈光發生改變,從而矯正老視中的的近視力。臨床應用上大多使用目前世界上使用較多的如ACI等具有良好光學通透性和相容性的植入物 ,但其具體療效和臨床安全性仍需臨床觀察進行證實。
③ 傳導角膜成形術:即(CK),這種方式較早應用于美國,以其安全、方便、短時間恢復、可重復治療、可以預測等優點不斷得到推廣和發展,成為屈光術尤其是治療老視和遠視的重要治療方法。近幾年來自內障手療手段之一。 晶狀體摘除術聯合可調節的人工晶狀體植入術:此類手術已有了幾十年的發展歷史,其主要指導思想是復明,直至近幾年慢慢向與屈光術結合過度。非調節IOL的調節幅度太小無法滿足對老視的矯正,而植入可調節型IOL卻可以同時獲得較好的近、遠視力。此類治療的理論依據是植入可調節IOL使睫狀肌收縮,進而引起IOL支架的變異導致鏡面位移,從而得到期望的遠、近視力。可用于矯正老視的可調節型IOL可以分為單焦、多焦兩種。
晶狀體摘除術聯合可調節的人工晶狀體植入術:此類手術已有了幾十年的發展歷史,其主要指導思想是復明,直至近幾年慢慢向與屈光術結合過度。非調節IOL的調節幅度太小無法滿足對老視的矯正,而植入可調節型IOL卻可以同時獲得較好的近、遠視力。此類治療的理論依據是植入可調節IOL使睫狀肌收縮,進而引起IOL支架的變異導致鏡面位移,從而得到期望的遠、近視力。可用于矯正老視的可調節型IOL可以分為單焦、多焦兩種。
鞏膜手術:鞏膜手術主要是通過調節晶狀體赤道處和睫狀肌之間的距離矯正老視。其手術方法主要包括睫狀體前鞏膜切開術、激光老視逆轉術和鞏膜擴張術。
過去的人工晶體設計只有一個焦點,而德國三焦晶體把人眼看遠、看中間、看近的三個焦點都設計在一個晶體里,讓人眼重新同步擁有遠中近的三種視力,看近、看遠、看中間都有超高優視力。與傳統單焦點、雙焦點人工晶體相比,三焦點人工晶體無論舒適度、體驗度還是術后效果都更加出色,尤其為需要使用中距離視力的人群提供了方便,夜間視力更接近正常人眼,能將白內障、老花眼、近視一站式解決。
2015年底上海和平眼科成功引進該項技術,并著手引進精良的手術設備、籌建能實施這一手術的專用手術室,成為國內較早引入該項新技術并能開展應用于臨床治療的醫院之一。
雖然三焦點晶體植入手術的材料和手術輔助設備都為國外引進,但想要完美的手術效果的關鍵仍是醫生團隊。我院三焦點人工晶體植入術由衛生部防盲辦專家指導組委員,入選《中國名醫百強榜》白內障名醫前十強的郭海科教授領銜,有著豐富的手術經驗,為每一位病人提供高水平的醫療服務,手術效果獲得患者好評如潮。